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NPO渋谷・鹿児島文化等交流促進協議会では、新しい会員を募り、今後さらに組織を強化し幅広い文化の交流、自然環境の保全など活動を進めてまいります。
ご理解を賜り、皆様の会員ご登録を切にお願いする次第です。

【会員申し込み】

会員申し込みフォームへ所定事項を入力し、送信ボタンをクリックし送信してください。
また、FAX又は便送でのお申し込みをご希望の方は、『会員申込書（PDF）』をダウンロードして下さい。


※会員種別
※ご氏名 　姓　　名
フリガナ セイ　メイ
※生年月日 年　月　日（半角・西暦　例：1940年6月30日）
※性別 男性　女性
※出身地
※住所（自宅）
※TEL 　FAX（自宅）
携帯電話
※メールアドレス （半角英数）
※勤務先住所
※勤務先TEL 　勤務先FAX
団体名
代表名
団体住所
団体TEL 　団体FAX
情報配信方法
便送（自宅） 便送（勤務先・団体） 電話（自宅） 電話（勤務先・団体）
FAX（自宅） FAX（勤務先・団体） 携帯電話 Eメール

※上記「個人情報」は個人情報に関して適用される法令を遵守して、個人情報の適正な管理・利用と保護に万全を尽くします。

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